总是“泪眼汪汪”？合肥普瑞眼科专家：警惕泪道“下水道”堵塞！_大皖新闻 | 安徽网

你是否也有这样的困扰：会经常不自觉地流泪？尤其是在迎风、遇冷或情绪波动时更为明显？

很多人把这归结为“眼睛敏感”，随手擦擦就过去了。但你可能不知道——一双常年泪汪汪的眼睛，背后或许隐藏着一种容易被忽视的眼科疾病：慢性泪囊炎。

一、眼泪的“下水道”堵了

在我们的眼部，有一套精密的泪道系统——它由泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管组成，相当于眼泪的“下水道”。

正常情况下，泪腺分泌泪液滋润眼球后，多余的泪液会通过这条通道排入鼻腔。这就是为什么我们哭的时候会“一把鼻涕一把泪”。

一旦这个“下水道”发生堵塞，泪液无法顺利排出，就会导致：

· 眼泪汪汪、无故溢泪

· 眼角分泌物增多（眼屎多）

· 甚至引发感染，形成慢性泪囊炎

二、出现这些症状，别大意

如果你或家人有以下表现，需高度警惕慢性泪囊炎：

· 持续溢泪：无情绪刺激时仍流泪不止，遇冷风加重

· 分泌物增多：晨起内眼角有黄白色脓性分泌物，擦拭后反复出现

· 眼角潮湿红肿：长期流泪导致眼角皮肤湿疹，甚至红肿疼痛

· 按压有分泌物：轻压内眼角（泪囊区），有黏液或脓液从泪点溢出

· 反复急性发作：眼角红肿热痛，甚至形成脓肿

三、谁最容易中招？

· 中老年女性：因鼻泪管天生较窄，是慢性泪囊炎的最主要人群

· 鼻炎、鼻窦炎患者：炎症可能蔓延至泪道，导致堵塞

· 东亚人群：因鼻根部扁平塌陷，泪道易狭窄堵塞，我国发病率较高

· 婴幼儿：约20%的新生儿存在先天性鼻泪管发育不全

· 有眼部外伤或手术史者：瘢痕形成导致继发性阻塞

四、别小看这个“定时炸弹”

很多患者觉得“只是流流泪，又不疼不痒，不用治”。这是非常错误且危险的观念。

慢性泪囊炎就像一个放在眼睛旁边的“细菌库”——充满泪囊的脓液中含有大量细菌，随时可能引发严重后果：

· 影响生活与社交：频繁擦泪带来尴尬和不便

· 威胁眼球安全：如果角膜有轻微损伤（如倒睫、异物、揉搓），细菌会乘虚而入，引发角膜炎甚至角膜溃疡，严重损害视力

· 内眼手术的“禁忌症”：白内障、青光眼手术前必须解决泪囊炎问题，否则感染风险极高，甚至可能导致眼球摘除

· 急性发作风险：慢性泪囊炎可急性发作，出现红肿热痛，甚至发热、全身感染，危及生命

五、怎么确诊？需要做什么检查？

· 泪道冲洗检查：医生将生理盐水通过泪点注入泪道，评估通畅程度。这是最常用的检查方法。

· 压迫泪囊区：按压内眼角，观察是否有分泌物从泪点溢出。

· CT泪囊造影：对于复杂病例，可清晰显示泪囊形态和阻塞位置。

六、能治吗？怎么治？

· 保守治疗（只能缓解症状，不能根治）

· 局部抗生素眼药水：可控制细菌感染，滴药前先挤出分泌物

· 手术治疗（根治的主要手段）

泪道置管术：适用于轻度狭窄，通过植入硅胶管支撑泪道3~6个月

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术

这是目前最先进的微创手术：在鼻内镜引导下，于鼻腔内建立新的引流通道，让眼泪直接从泪囊流入鼻腔。

优势：

· 面部无疤痕，美观微创

· 高清内镜视野，可同步处理鼻息肉等并发症

· 恢复迅速，术后即可下床

· 远期通畅率超过90%

七、日常护理不可忽视

· 保持眼部清洁：每日用湿毛巾轻轻清洗内眼角，避免洗面奶刺激

· 规范用药：滴药前清洁双手，按压泪囊区排出分泌物，确保药液充分吸收

· 均衡饮食：增加维生素A、B摄入（胡萝卜、绿叶蔬菜、全谷物等）；戒烟并避免二手烟

· 警惕并发症：如出现眼睑肿胀、视力模糊、眼球运动障碍，立即就医

别让“眼泪汪汪”成为常态

慢性泪囊炎虽不会直接危及生命，但会严重影响生活质量，更是一个随时可能引爆的“眼球定时炸弹”。

合肥普瑞眼科医院泪道专科副主任颛孙俊杰提醒，如果您或家人反复出现溢泪、眼屎多、眼角红肿等症状，切勿随意滴眼药水或置之不理，请尽早前往正规医院眼科就诊。

早检查、早诊断、早治疗，让眼睛告别“泪眼汪汪”，重拾清晰明亮的世界。